Майдугури, Нигерия – Един следобед този август Кака Моду беше откаран с колела в спешното отделение на стабилизационния център Умару Шеху в Майдугури, столицата на североизточния нигерийски щат Борно.
Тригодишното дете беше докарано по-рано същия ден от Кондуга, град на 25 км (15,5 мили) извън Майдугури. Беше се свила на размери и скимтеше всеки път, когато майка й, Ягана Моду, коригираше позицията й на седене.
„Тя започна с изхождане в продължение на няколко дни“, каза Моду. „Надявах се да спре. Тогава забелязах, че коремът и тялото са подути.
Кака, който страда от тежко остро недохранване (SAM), е едно от повече от 1,3 милиона деца под пет години, които вероятно страдат от остро недохранване в североизточна Нигерия, според анализа на острото недохранване на Организацията на обединените нации по прехрана и земеделие (FAO).
Недостигът на храна и пристъпите на глад засягат региона от години, докато Боко Харам, който сее хаос от 2009 г., продължава да буйства. Хиляди са убити и милиони са разселени от конфликта.
В целия регион около 8,4 милиона души, предимно жени и деца, се нуждаят от хуманитарна помощ, според Службата на ООН за координация на хуманитарните въпроси (OCHA). Мнозина са на ръба на смъртта, твърдят експерти.
През 2019 г. Боко Харам нападна селото Такари на семейство Моду в Кондуга, унищожавайки семейния дом и препитанието на Моду. Нейното осемчленно семейство беше държано в плен в продължение на месеци, докато нигерийските войници не превзеха града и ги прехвърлиха в Кондуга, за да се присъединят към хиляди други, разселени от конфликта.
„Здравните заведения… претоварени“
Здравните власти и организациите с нестопанска цел казват, че ситуацията притиска наличните ресурси.
Всяка седмица една от трите линейки, управлявани от Международния спасителен комитет (IRC), пътува до амбулаторни центрове в Кондуга и близките общности в Борно, за да транспортира пациенти като Кака. От май насам приемът на случаи на SAM, предимно деца, рязко нарасна.
„Тази година преживяваме това, което не сме изпитвали от дълго време“, каза Марта Будиди, мениджър по храненето на IRC, пред Al Jazeera. „Случаите на деца с тежко остро недохранване са извън нормалното, че дори всички здравни заведения около Майдугури са претоварени.“
Ежедневно 30-40 от тези случаи се приемат в трите стабилизационни центъра на IRC в щата – и около 200 души седмично, казаха служители.
На други места ситуацията е по-мрачна.
Неправителствената организация Лекари без граници (Лекари без граници или MSF), която лекува случаи на недохранване в Майдугури от 2017 г., казва, че има рекорден брой приеми от май, когато здравните служители казват, че случаите на недохранване са пикови годишно.
„От седмица 30 [the last week of July], приемаме средно по 330 пациенти на седмица. За същия период за миналата година средният брой на седмичните приеми е 69 пациенти.“ Htet Aung Kyi, медицинският координатор на MSF в Нигерия, каза пред Al Jazeera.
Този август за една седмица са приети повече пациенти, отколкото за целия месец през същия период на миналата година, добави Аун Чи.
Задълбочаване на хранителната криза
Преди две години, преди въоръжени групи да нападнат Такари, животът беше добър за Моду, фермерка на царевица и просо като съпруга си. Всяка година те печелеха достатъчно, за да изхранят цялото семейство.
Но съдбата й се промени след нападението. „Нямах достъп до храна и здравеопазване в плен, така че децата ми умряха“, каза тя пред Al Jazeera.
В гарнизонния град в Кондуга, където живеят вътрешно разселените лица (ВРЛ), храната е разпределена, така че семейството да получава едно дневно хранене от оскъдните доходи на съпруга си като строителен работник.
В целия регион влошаващите се модели на консумация на храни през последната година задълбочават недохранването.
Анализът на FAO показа, че 42,1 процента от домакинствата в щатите на BAY – Борно, Адамава и Йобе – са имали недостатъчен прием на храна, в сравнение с 37,8 процента през същия период на 2021 г.
Според организацията регионалното въоръжено въстание е лишило достъп на 65 800 фермери до ферми и селскостопански ресурси, което е довело до скок в цените на храните и хранителна криза.
В метрополията на Майдугури вътрешно разселените лица, които преди са зависими от дарения на храна от неправителствени организации като Action Against Hunger и Save the Children в лагерите, са заседнали в приемащите общности, гладни.
Възстановяване и рецидив
От 2021 г. правителството на щата Борно презасели около 200 000 разселени хора от лагери за помощ в Майдугури. Въпреки че презаселването им осигурява относително спокойствие и стабилност, хиляди се тресат от глад.
Според доклад от ноември 2022 г. на Human Rights Watch затварянето на лагери от правителството изостри глада и недохранването в града. Разселените лица, интервюирани в доклада, казаха, че Държавният орган за управление на извънредни ситуации на Борно (SEMA) и хуманитарни организации като Action Against Hunger са спрели да предоставят месечни хранителни дажби и парични дарения, които са им помогнали да купуват храна в лагерите в Майдугури.
„След като хората нямат достъп до хранителни дажби, това е [malnutrition] се очаква“, каза Аниети Юанг, изследовател за Нигерия в Human Rights Watch. „За децата това е по-притеснително, защото има въздействие върху тях през целия им живот и върху това как растат.“
В Майдугури например Хаува Али се бори да изхрани двете си деца, откакто беше преместена от лагера Далори I през юли. 25-годишната е безработна, а новият живот на съпруга й като чирак на автомонтьор все още не е започнал.
През юни – и отново през август – тя спешно закара деветмесечната си дъщеря Хадиса в стабилизационния център в Майдугури и получи диагноза SAM с усложнения, включително орална млечница и диария.
„Първият път, когато се изхождаше и беше лекувана“, каза тя пред Ал Джазира. „Този втори път не можах да я кърмя, тя започна да отслабва. Забелязах симптомите една вечер, когато проверих устата й и разбрах, че е подута.
Хадиса е случай на рецидив, който според Ибрахим Мохамед, IRC лекар в Бама, се случва, когато дете се върне в SAM след период на възстановяване. „То [relapse] може да бъде причинено от лошо здраве или хигиена, но в повечето случаи това често е случай на силен глад“, каза той пред Ал Джазира.
В стабилизационния център в Бама случаите на рецидив са чести поради разпределението на храната и ограничения избор на диета.
Хиляди семейства ядат само едно хранене на ден в целия регион и „около 5000 деца могат да умрат от глад, ако няма споделени ресурси, за да ги спасят през следващите два месеца“, каза Джон Мукиса, координатор на сектора за хранене на УНИЦЕФ, пред Al Jazeera .
В миналото семейство Али разчиташе на храната, дарена от Световната продоволствена програма (WPF) и други донорски агенции. Но откакто се преместиха в приемна общност в покрайнините на Майдугури през юли, четиричленното домакинство вече яде само едно хранене на ден.
Междувременно Хадиса, която е на F.100, формула за калории и протеини, използвана за бързо наддаване на тегло за малки деца, страдащи от остро недохранване, се възстановява.
Но Али се страхува, че идва нов рецидив. „Няма нищо (храна), за което да се върна у дома“, каза тя пред Ал Джазира. „Не мога да я храня правилно и се страхувам, че може да бъде приета отново.“
Прочетете цялата статия тук