- Ново проучване предполага, че растителна диета с ниско съдържание на мазнини, богата на соя, е толкова ефективна, колкото и хормонозаместителната терапия (ХЗТ) за намаляване на горещите вълни.
- 12-седмичното проучване установи, че богатата на растения диета намалява умерените до тежки горещи вълни с 88%.
- Диетата може също така да е помогнала на жените да загубят средно 8 килограма и да е подобрила качеството им на живот.
- Някои експерти казват, че проучването не е достатъчно стабилно и че ХЗТ все още е най-добрият вариант за намаляване на тежките горещи вълни.
- Необходими са повече изследвания, за да се определи въздействието на диетата върху намаляването на симптомите на менопаузата като горещи вълни.
Едно скорошно проучване съобщава, че диета на растителна основа, богата на соя, може да облекчи симптомите на менопаузата със същата ефективност като хормонозаместителната терапия (ХЗТ).
Проучването на жените за облекчаване на вазомоторните симптоми (WAVS) установи, че този подход, базиран на храна, намалява умерените до тежки горещи вълни с 88%. Доказано е, че ХЗТ подобрява тези симптоми със 70%–90%.
Освен това участниците в изпитването са загубили средно 8 килограма по време на 12-седмичното проучване.
Водещият изследовател д-р Нийл Барнард, президент на Лекарския комитет за отговорна медицина и помощник-професор в Медицинския факултет на университета Джордж Вашингтон, каза в съобщение за новините:
„Все още не разбираме напълно защо тази комбинация работи, но изглежда, че тези три елемента са ключови – избягване на животински продукти, намаляване на мазнините и добавяне на порция соеви зърна. Нашите резултати отразяват диетите на места по света, като предзападна Япония и съвременен полуостров Юкатан, където растителната диета с ниско съдържание на мазнини, включително соя, е по-разпространена и където жените след менопауза изпитват по-малко симптоми.
Тези констатации бяха публикувани наскоро в Менопауза: Вестник на Северноамериканското общество по менопауза.
Вазомоторните симптоми включват повтарящи се горещи вълни, нощно изпотяване и колебания на кръвното налягане.
Медицински новини днес обсъдиха това проучване с д-р Г. Томас Руиз, ръководителят на акушерството и гинекологията в MemorialCare Orange Coast Medical Center във Фонтан Вали, Калифорния. Той не е участвал в това изследване.
Д-р Руиз обясни, че вазомоторните симптоми възникват главно от промени в оста хипоталамус-хипофиза-яйчници, която регулира секрецията на полови хормони.
Хипоталамусът, разположен в центъра на мозъка, помага да се контролира вътрешният термостат.
Колебанията и намаляването на хормоналните нива по време на менопаузата причиняват смущения в хипоталамуса. Горещи вълни се случват, когато областта на мозъка се опитва да възстанови температурата си, споделя д-р Руиз.
Д-р Барнард и неговият изследователски екип наеха жени в постменопауза на възраст от 40 до 65 години за проучване с паралелен дизайн през септември 2020 г. и февруари 2021 г.
От 1662 анкетирани 71 останаха за окончателен анализ на данните.
Интервенционна група следваше веганска диета с ниско съдържание на мазнини с половин чаша варени, генетично не модифицирани соеви зърна на ден в продължение на 12 седмици. Контролна група не направи промени в диетата.
И двете групи приемаха добавка с витамин B12 всеки ден и бяха помолени да не приемат други добавки, да не променят лекарствата или режимите на упражнения.
Мобилно приложение регистрира честотата и силата на горещите вълни.
Участниците попълниха проучването за качество на живот, специфично за менопаузата, за да запишат вазомоторни, физически, психосоциални и сексуални симптоми.
Защо да ограничаваме здравословните мазнини?
Препоръчителната диета от проучването е частично вдъхновена от традиционната японска диета, наблягаща на растителни храни, соеви продукти и малки количества масла.
MNT попита д-р Барнард за ограничаване дори на „здравословни“ масла и мазнини, като ядки и авокадо:
„Мазнините в ядките и авокадото са по-здравословни от мазнините в млечните продукти и месото. Първите са с ниско съдържание на наситени мазнини, а вторите са заредени с тях. Но ние често намаляваме мазнините от всякакъв вид в нашите изследвания. Маслата и мазнините – „добри“ или „лоши“ – са склонни да пречат на загубата на тегло [and] загубата на наднормено тегло изглежда помага при горещи вълни.
„Маслата и мазнините променят естрогенната активност. По време на проучването открихме, че тези жени, които внимателно избягват мазни храни, изглежда имат по-бързи ползи“, добави д-р Барнард.
Интервенционната диета може да е довела до значително намаляване на симптомите на менопаузата.
Общата честота на горещи вълни в есенната кохорта (септември 2020 г.) е спаднала със 78% в интервенционната група и е намаляла с 39% в контролната група.
Умерените до тежки горещи вълни в интервенционната група от пролетната кохорта (февруари 2021 г.) са намалели с 88%, докато контролната е отбелязала спад от 34%.
Жените със седем или повече горещи вълни на ден в началото на проучването са имали 93% намаление на симптомите в интервенционната група. Контролната група е имала 36% по-малко симптоми в края на изследването.
Изследователите установяват, че намаляването на консумацията на мазнини и увеличаването на приема на фибри корелира с намалените тежки горещи вълни.
Членовете на интервенционната група загубиха средно 7,93 паунда, докато участниците в контролната група загубиха средно половин килограм.
Д-р Руиз вижда дизайна на кохортното проучване като недостатък. Той твърди, че двойно-сляпото проучване е „наистина единственият начин да се стигне до наблюдение, което може да бъде медицински значимо“.
„Здравословната диета ще ви помогне като цяло, защото ще направи [you] като цяло се чувстват по-добре“, каза д-р Руис, добавяйки, че хората, които редовно се хранят здравословно, също са по-склонни да спортуват.
Д-р Руис добави, че малката извадка от изследването увеличава възможността за „огромен плацебо ефект“.
Авторите на изследването признаха, че плацебо ефектите не могат да бъдат изключени. Трябва също да се отбележи, че няколко от съавторите на изследването са получили компенсация от лекарския комитет за отговорна медицина за техния принос.
„Когато резултатите са много силни и последователни, по-малка проба може да докаже ефекта“, каза д-р Барнард.
„В този случай спадът от 88% на умерените до тежки горещи вълни е огромен и статистически има по-малко от 1 [in] 1000, че това се дължи на случайността. Нашата извадка от 84 жени беше повече от два пъти по-голяма от необходимата, за да се докаже ефектът.
Д-р Барнард се надява, че бъдещи изследвания ще оценят диетичните подходи на това проучване за други състояния, които причиняват горещи вълни.
Например, той каза, че хората с рак на гърдата или рак на простатата се справят с горещи вълни. Към днешна дата те имат ограничени възможности за облекчение.
„И в двата случая веганската диета с ниско съдържание на мазнини, плюс соеви зърна, би била точно диетата, която трябва да имат клинично“, каза д-р Барнард.
Д-р Руис е забелязал, че повечето жени изпитват леки до умерени горещи вълни, а някои индивиди изобщо нямат симптоми.
Според д-р Руиз ХЗТ все още е най-доброто лечение за жени с тежки вазомоторни симптоми.
„Оторизираната от FDA информация за предписване на всеки препарат за ХЗТ е сериозна
„Само за естроген, изброените рискове включват рак на ендометриума, инсулт, дълбока венозна тромбоза и деменция. За комбинациите от естроген и прогестин рисковете включват рак на гърдата, инсулт, дълбока венозна тромбоза, деменция и инфаркт на миокарда. Веганската диета с ниско съдържание на мазнини плюс соеви зърна е безопасна и ефективна и всички „странични ефекти“ са добри [such as] загуба на тегло и по-нисък холестерол.
– д-р Руис, акушер-гинеколог
Прочетете цялата статия тук